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Guides cliniques - Cardiologie

Guides cliniques - Cardiologie

Mise à jour des lignes directrices sur la prophylaxie et le traitement des thromboembolies veineuses chez les patients souffrant d’un cancer
(ASCO, août 2019)

La Société américaine d’oncologie (American Society of Clinical Oncology) a révisé ses lignes directrices sur la prophylaxie et le traitement des thromboembolies veineuses (TEV) chez les patients souffrant d'un cancer. Voici quelques éléments discutés :

  • La thromboprophylaxie chez certains patients ambulatoires souffrant d’un cancer à haut risque de TEV : apixaban, rivaroxaban, héparine de bas poids moléculaire;
  • L’inclusion d’un outil validé pour évaluer le risque de TEV chez les patients ambulatoires souffrant d’un cancer : Khorana score;
  • L’ajout du rivaroxaban et de l’édoxaban dans les options de traitement pour la TEV chez les patients souffrant d'un cancer.

Pour y accéder (payant) :
Venous Thromboembolism Prophylaxis and Treatment in Patients With Cancer : ASCO Clinical Practice Guideline Update

Consensus d'experts sur la cessation tabagique
(ACC, décembre 2018)

L'American College of Cardiology (ACC) a publié un consensus d'experts sur l'évaluation d'un patient fumeur et les traitements pharmacologiques disponibles comme aide à la cessation tabagique. Les éléments abordés incluent, entre autres :

  • l'évaluation de la dépendance à la nicotine d'un fumeur;
  • différents algorithmes de prise de décision sur les interventions non-pharmacologiques et pharmacologiques à privilégier en fonction du statut tabagique du patient (actif vs ancien fumeur) et de la volonté actuelle d'arrêter de fumer;
  • les options de traitement disponibles en cas d'échec à un traitement de première intention, entre autres chez les patients cardiaques; 
  • des suggestions sur la prise en charge des fumeurs dans différents contextes cliniques, par exemple lors d'une hospitalisation ou en période périopératoire; 
  • des recommandations sur la cigarette électronique, incluant le niveau de donnée actuelle sur leur efficacité comme thérapie de cessation tabagique et leur innocuité.

Pour y accéder :
Consensus d'expert sur la cessation tabagique

Nouveau guide clinique sur l'hypertension chez les adultes
(ACC/AHA, novembre 2017)

 Dans ces nouvelles lignes directrices, l'American College of Cardiology (ACC) et l'American Heart Association (AHA) émettent des recommandations sur la prévention, la détection, l'évaluation et la prise en charge de l'hypertension chez les adultes. Les nouveautés dans ce guide de pratique incluent, entre autres :

  • un abaissement du seuil de pression artérielle nécessitant un traitement pharmacologique ou des mesures non-pharmacologiques de 140/90 mm Hg à 130/80 mm Hg;
  • une redéfinition des classes d'hypertension;
  • une mise à jour des cibles thérapeutiques.

Pour y accéder : 
Lignes directrices américaines 2017 sur l'hypertension chez les adultes